La fisioteràpia respiratòria és una especialitat dins de la fisioteràpia que s’enfoca a millorar la funció pulmonar i optimitzar la respiració en persones que pateixen malalties respiratòries cròniques o agudes. Gràcies a les seves tècniques especialitzades, la fisioteràpia respiratòria contribueix a la recuperació i al manteniment de la qualitat de vida dels pacients amb problemes pulmonars.
Què és la fisioteràpia respiratòria?
La fisioteràpia respiratòria és un conjunt de tècniques que busca millorar la ventilació pulmonar, facilitar l’eliminació de secrecions i optimitzar l’esforç respiratori en pacients amb afeccions pulmonars. És molt utilitzada en casos de malalties cròniques com l’MPOC, asma, bronquitis, així com en pacients postquirúrgics o amb infeccions respiratòries recurrents.
Quan és necessària la fisioteràpia respiratòria?
La fisioteràpia respiratòria és fonamental en els següents casos:
- Pacients amb malalties respiratòries cròniques com la Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica (MPOC) o fibrosi quística.
- Persones que han sofert una infecció respiratòria greu, com a pneumònia, que dificulta la correcta ventilació dels pulmons.
- Pacients que s’estan recuperant d’una cirurgia toràcica o abdominal, on l’esforç respiratori pot veure’s afectat.
- Nens o adults amb problemes respiratoris recurrents, com a asma o bronquitis crònica.
- Pacients en processos de recuperació Post-Covid.
Tècniques utilitzades en la fisioteràpia respiratòria
Drenatge postural
Una de les tècniques més comunes en la fisioteràpia respiratòria és el drenatge postural. El fisioterapeuta col·loca al pacient en posicions específiques per a facilitar l’eliminació de les secrecions acumulades en els pulmons. Aquest mètode és molt efectiu en malalties com la fibrosi quística o bronquièctasis.
Tècniques pel drenatge de secrecions, tals com el Drentatge Autògen (D.A.)
Tècnica que facilita la permeabilització de la via aèria i l’eliminació de secrecions. És a dir, facilita desenganxar el moc de les parets bronquials, i transportar-les fins a la seva expulsió. Tècnicament, està definida per l’aproximació terapèutica basada en l’optimització de la fisiologia respiratòria. Es pot utilitzar, si és necessari, en nens i adults no col·laboradors(D.A.)
Percussió i vibració toràcica
Aquestes maniobres consisteixen a colpejar suaument el tòrax amb les mans ahuecades per a afluixar el moc atrapat en els pulmons. Després, s’apliquen vibracions en el pit mentre el pacient exhala, la qual cosa facilita l’expectoració. Aquesta tècnica és clau en la fisioteràpia respiratòria per a millorar la neteja de les vies aèries.
Exercicis de respiració diafragmàtica
En molts pacients amb malalties respiratòries, la respiració pot tornar-se superficial i poc eficient. La fisioteràpia respiratòria inclou exercicis per a enfortir el diafragma, el múscul principal de la respiració, i ensenyar al pacient a respirar de forma més eficient i profunda, millorant així l’oxigenació.
Tècniques d’expansió toràcica
Aquestes tècniques estan dissenyades per a maximitzar la capacitat pulmonar. En la fisioteràpia respiratòria, s’ensenya al pacient a realitzar inhalacions profundes i controlades, seguides d’una exhalació lenta, per a expandir els pulmons i evitar l’acumulació de secrecions.
Exercicis de reeducació respiratòria
En la fisioteràpia respiratòria, també s’entrenen als pacients per a respirar de manera eficient, especialment en situacions d’esforç o ansietat. Aquests exercicis ajuden a millorar la resistència respiratòria i a controlar la dispnea (dificultat per a respirar).
Beneficis de la fisioteràpia respiratòria
- Millora la ventilació pulmonar: Amb les tècniques de la fisioteràpia respiratòria, els pulmons reben una major quantitat d’aire fresc i oxigenat, la qual cosa millora la funció pulmonar i l’intercanvi de gasos en els alvèols.
- Elimina les secrecions: Una de les complicacions més freqüents en malalties respiratòries és l’acumulació de secrecions, que pot obstruir les vies aèries i causar infeccions. La fisioteràpia respiratòria facilita l’expulsió d’aquestes secrecions, reduint el risc d’infeccions.
- Alleuja la dispnea: La fisioteràpia respiratòria ensenya al pacient a respirar de manera més eficient i a gestionar els episodis de dispnea, millorant la seva capacitat per a realitzar activitats quotidianes sense quedar-se sense alè.
- Prevé complicacions respiratòries: Especialment en pacients postquirúrgics o persones amb malalties respiratòries cròniques, la fisioteràpia respiratòria és clau per a prevenir complicacions greus com a pneumònies o col·lapses pulmonars.
- Millora la qualitat de vida: Gràcies als beneficis de la fisioteràpia respiratòria, els pacients experimenten una millora notable en la seva qualitat de vida, ja que poden realitzar les seves activitats diàries amb menys limitacions respiratòries i menys complicacions.
Qui pot beneficiar-se de la fisioteràpia respiratòria?
- Persones amb malalties respiratòries cròniques (MPOC, fibrosi quística).
- Pacients postoperatoris que necessiten evitar complicacions respiratòries.
- Pacients que s’estan recuperant d’infeccions pulmonars.
- Nens i adults amb problemes respiratoris recurrents.
La importància de la fisioteràpia respiratòria
La fisioteràpia respiratòria és una eina clau per a millorar la salut pulmonar i la qualitat de vida de les persones amb afeccions respiratòries. Gràcies a les seves tècniques especialitzades, els pacients poden respirar millor, eliminar les secrecions i reduir el risc de complicacions greus. Si tens una malaltia pulmonar o estàs recuperant-te d’una intervenció quirúrgica, consultar amb un fisioterapeuta respiratori pot ser crucial per a la teva recuperació.
Dolor i fisioteràpia respiratòria
La fisioteràpia respiratòria afavoreix que millorin els símptomes de les infeccions respiratòries, tals com els que provoca la Pneumònia. Alguns d’ells poden resultar molt dolorosos. Ho expliquem breument: “Els pulmons estan formats a l’interior per uns petits saquets anomenats alvèols, els quals s’omplen d’aire quan una persona sana respira. En cas de pneumònia, la infecció provocarà que els alvèols tinguin pus i líquid. La respiració serà dolorosa, i també estarà limitada la ingesta d’oxigen”.
L’OMS defineix la Pneumònia com la forma més freqüent d’infecció respiratòria aguda, sovint causada per virus o bacteris.
Pot tenir gravetat menor, essent una infecció lleu. En altres ocasions poden provocar malalties que fan perillar la vida de les persones. En infants hi ha una alta taxa de mortalitat, sobretot per sota dels 5 anys. També tenen més risc de tenir complicacions els adults majors de 65 anys o persones amb problemes de salut preexistents.
Gràcies a les tècniques de fisioteràpia respiratòria podem millorar l’evolució dels pacients amb pneumònia, afavorint que no s’agreugin tant els símptomes tals com els mocs, la tos i la fatiga. Amb fisioteràpia també ens podem ajudar a fer que les complicacions perdurin menys temps.
Montserrat Surroca Sàbat
Fisioterapeuta. Postgrau i Màster oficial en Fisioteràpia Respiratòria
